第一代磺酰脲类:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲。开始口服磺酰脲类时,如果空腹血糖明显升高(空腹血糖13.9mmol/L,随机血糖> 16 ﹒ 7mmol/L),可先用胰岛素强化治疗以消除葡萄糖毒性作用。原发性失效:指从未服过磺酰脲类的糖尿病人,在严格饮食和运动治疗下,口服磺酰脲类之最大剂量,连续4~6周仍效果不佳(空腹血糖高于10mmol/L)。继发性失效:指曾经使用磺酰脲类治疗有效至少一年,空腹血糖曾经两次降至8mmol/L以下,排除饮食、运动、应激等因素影响,足量、合理使用、足够长时间(3个月,至少不短于1个月 ......