[速览]三、脊柱结核

脊柱结核（tuberculosis of the spine），是最常见的骨关节结核，好发于儿童和青年，发病以腰椎最多，胸椎次之，颈椎较少见，骶尾部最少。脊柱结核的临床表现多样，主要表现为疼痛、脊柱活动障碍和畸形。脊柱结核可由血行、蛛网膜下腔和直接扩散而来，其中血行播散最为常见。脊柱结核分为中心型、边缘型、韧带下型和附件型。脊柱结核的CT成像可以更加清晰地显示病灶的范围，骨质破坏、骨质硬化、周围脓肿的形态，以及死骨的发现（图12-3-4）。MRI检查示腰4椎体下缘及腰5椎体上缘骨质多发破坏区，呈不均匀长T ......