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[护理]二、护理评估

发生感染时可出现发热、脉搏细速、血压下降等征象。有无病情变化:观察病人疼痛性状及病情有无变化,若出现明显腹痛,伴疝块突然增大、发硬且触痛明显、不能回纳腹腔,应高度警惕嵌顿疝发生的可能。有无引起腹内压升高的因素:病人是否戒烟,是否注意保暖防感冒,有无慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困难、妊娠等引起腹内压增高的因素。行手法复位的病人:手法复位后24小时内严密观察病人的生命体征,尤其脉搏、血压的变化,注意观察腹部情况,注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现。术中有无损伤肠管或膀胱:病人是否有急性腹膜炎或排尿困难、血尿、尿外渗等 ......

——《外科常见疾病护理评估技能》
书名:《外科常见疾病护理评估技能》
栏目:外科常见疾病护理评估技能 > 第八章 腹部疾病病人的护理评估 > 第五节 腹外疝病人的护理评估
作者:周春兰 王惠珍
参编:宋慧娟,夏纯,王妤,刘杏仙,李晓瑾
页码:188-189
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2015-04-01
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