[诊断]四、诊 断

病史应包括开始行走的年龄、平足的任何家族史，确定疼痛出现的时间、疼痛的频繁程度及它与活动的关系，足踝活动受限的程度。注意穿鞋问题，特别是鞋子的类型，还应注意病人能否完全参加各种活动等等。CT扫描可以准确显示距下关节的解剖，无创伤且准确，若有距下关节病变可帮助制定外科治疗方案，但CT对有胫后肌腱功能不全病例的诊断并无太大帮助。MRI用来检测纤维性联合或软组织病变，对诊断胫后肌腱病变具有敏感性和特异性，可对肌腱的退行性变进行分期。超声检查也可用于评价胫后肌腱功能不全，若肌腱本身出现肥厚、囊性退变和完全破裂，超 ......