非甾体抗炎药(NSAIDs)是使用最为广泛的镇痛药物,已成为治疗各种轻中度疼痛的一线用药。究其原因,对环氧化酶-1(COX-1)和环氧化酶-2(COX-2)抑制多大程度才最为适量等问题,均为未知数。近年来研究发现,在脊髓后根初级传入神经元的中枢及外周两端均有阿片受体的表达,这与组织损伤及炎性刺激所导致的疼痛有关,在局部应用阿片类制剂同样有镇痛作用,而且避免了在中枢应用阿片类制剂时的某些副作用。近年来人们对应用阿片类制剂治疗慢性疼痛的观点有所改变,主要表现在:①应用阿片类药物治疗慢性疼痛导致的成瘾性是很低的 ......