[生理学]二、静脉麻醉药的影响

一般地说，静脉麻醉药引起CBF和脑代谢率降低。但是，严格地讲这些麻醉药并不收缩脑血管，比如在体外实验巴比妥类药扩张游离的脑血管。绝大多数静脉麻醉药引起的CBF降低似乎是麻醉对脑代谢抑制的结果。这表明在人类依托咪酯降低颅内压，可能是因为依托咪酯抑制了脑代谢，从而降低CBF的缘故。近来，有人在不同背景麻醉中使用氯胺酮并不增加颅内压，而是降低颅内压。咪达唑仑可降低或不影响颅内压，对升高的颅内压降低而对正常颅内压无影响。Stolkarts在30例颅内肿瘤病人用羟丁酸钠作麻醉诱导，颅内压降低34.5%，同时脑灌注压 ......