[治疗]第二节 顽固性心包积液的手术处理

顽固性心包积液在临床上并不少见，常见的病因为：①肿瘤性。心包积液经正规的病因治疗及反复多次心包腔穿刺抽液后仍不能缓解或治愈且伴有心包压塞的临床表现时，应采用外科手术方法来治疗。各种原因所致的顽固性心包积液，一般情况及心、肺功能能耐受开胸手术者。在上述介绍的四种手术方式中，因为远期疗效不肯定，心包腔‐腹腔开窗术在临床上应用不多。剑突下心包开窗引流术是其中最简单的一种手术，主要应用在一般情况很差，或肿瘤晚期患者中。前者的手术硬件要求不高，但手术创伤相对较大。后者为微创手术，但对术者和手术条件要求较高。应该根据 ......