[速览]三、踝关节结核

踝关节结核较为少见，约占全身骨结核的0.1%～3.4%，在下肢三大关节中发病率最低，约占下肢结核的12.7%。病理上滑膜型结核较骨型结核稍多见，其中滑膜型结核多见于儿童，骨型结核最常发生在距骨，其次为距下关节、跗骨和距舟关节，距骨和滑膜结核可转变成全关节结核。MRI检查的多方位成像有助于观察踝关节结核的大体病理解剖改变，可早期发现病变，表现为关节周围软组织水肿、关节腔积液和骨松质炎性浸润等。影像学表现为舟状骨变形、骨化中心较健侧体积小、边缘不规整、骨质密度增高、邻近关节间隙增宽、周围软组织阴影增浓。 ......