[治疗]问题31 如何最佳地对终末期青光眼患者以及进展性视野丢失的患者进行随访？

青光眼性视神经病变在可检测性功能损害之前就表现出结构性损害（图31-1）。因此早期损害最好通过组织结构的改变来确定，包括视神经盘沿的局限性或扇形丢失，杯凹的深度和/或宽度的增加，视乳头周围萎缩增加或进展，以及血管向鼻侧移位。正确的青光眼治疗需要机智地把握处理时机，这就要求我们对结构和功能设立基线测量值，并监测这些指标是稳定的（意味着治疗成功）或者正在恶化（意味着治疗失败）。因此，进行性青光眼性损害的患者，对其进行功能性损害深度和程度的评估显得比视盘结构的评估更有用。在损害的模式-速率水平阶段，结构和功能损 ......