[治疗]第四节　肺癌放射性粒子植入技术

重点询问心、脑血管病史及了解已接受的治疗情况。CT引导下经皮穿刺粒子植入需要行体位及呼吸功能训练。将选定的粒子活度及处方剂量(prescription dose, PD ）输入TPS ，设计植入通道，计算粒子数。如遇针道出血，则在紧邻其0.5cm处另加一针作为植入针，出血针延迟拔出，以免继续出血或造成气胸。优化原则是根据蒙特卡洛原则在真实的进针轨迹上模拟排布粒子，然后，手动调整粒子的位置，以该扫描平面D90剂量能覆盖90%的靶区即为满意。按术中质量优化方案以退针方式植入粒子,针退至肿瘤外缘0.5cm处停止 ......