咽下困难( dysphagia )是指食物由口腔经食管进入胃的过程中受到不同程度阻碍的一种症状。如Barrett食管、食管平滑肌瘤、食管壁内囊肿、食管血管瘤、食管脂肪瘤、食管乳头状瘤、先天性贲门畸形、食管蹼、食管癌、食管恶性淋巴瘤、贲门癌等。应注意营养状况、淋巴结有无肿大、咽部有无炎症和溃疡,警惕咽部、食管、贲门癌变及咽部炎症性病变引起咽下困难。还要注意有无食管病变以外的因素,如纵隔病变、肌肉病变等。体格检查时须注意营养状态,有无贫血、甲状腺肿或颈部包块、口咽部溃疡与阻塞性病变、吞咽肌活动异常等。食管吞钡 ......