[诊断]二、对胸痛患者无创诊断的应用建议

非创伤性胸痛需要鉴别缺血性胸痛和非缺血性胸痛。针对缺血性胸痛的无创诊断包括：解剖诊断和功能诊断。解剖诊断主要包括超声心动图、冠状动脉CT、核素心肌灌注显像、心脏磁共振成像（MRI）。功能诊断包括心肌标志物检查和无创心脏负荷试验，后者包括运动试验心电图、负荷核素心肌灌注显像、药物负荷试验超声心动图。对于非缺血性胸痛，胸部X线检查、多层螺旋CT和磁共振成像是主要的无创检查手段。如果不能明确缺血性和非缺血性胸痛，胸部三联CT检查（一次胸部CT扫描同时检查冠状动脉、主动脉和肺动脉）可作为一种选择。 ......