[临床表现]（一）电解质和酸碱平衡失调症状

高钾血症是ARF第1周内主要死亡原因。由于肾脏排钾障碍，大量钾离子从细胞内转到细胞外和组织分解代谢产生钾。在无并发症ARF血钾每日上升＜ 0 ﹒ 5mmol、但在高分解代谢的情况下如高热、败血症、创伤和继发性横纹肌溶解每日可上升1～2mmol／L（表20‐。ARF有两种类型低钠血症，即稀释性低钠和缺钠性低钠。由于血浆白蛋白降低和酸中毒减少了钙和蛋白质结合，游离钙不减少，所以低钙抽搐较为少见，补充碱性药物易出现低钙抽搐。如同时服有导泻药或抗酸剂者血镁显著升高，影响神经肌肉功能，可出现反射迟钝、肌力减弱，甚至 ......