左心室流出道的操作除了解剖意义上的左心室流出道之外,还包括主动脉瓣上的操作(图78-28)。解剖意义上的左心室流出道为二尖瓣前叶与室间隔之间的左心室排血通道(图78-29),并无完整的四壁[ 7]。对于少数需要主动脉瓣下消融的患者,为减少打弯后导管弹出左心室流出道,宜采用小弯(A弯)标测消融导管。主动脉瓣下流出道标测时,导管易随着心脏收缩而弹出左心室流出道,操作难度较瓣上大。导管跨过主动脉瓣后,回撤及顺钟向旋转导管至中间隔水平,然后适当弯曲(小弯)、旋转导管并继续轻轻回撤至瓣下左心室流出道,通过结合回撤、 ......