[治疗]5﹒造影导管嵌顿

造影导管嵌顿原因：①冠状动脉起始部痉挛（图1‐76 A、B）。造影导管嵌顿严重者可能会造成心室颤动。图1‐78 RCA开口病变，导管长时间嵌顿，造影剂排空不畅，影响圆锥支供血，造成室颤。造影时应注意冠脉开口造影剂返流情况，怀疑导管嵌顿时切忌长时间、大剂量注入造影剂。若出现开口无造影剂返流，或冠脉内造影剂排空缓慢，应立即撤出导管，并嘱病人用力咳嗽，以提升胸腔负压，加速造影剂排空，同时严密观察心电图变化。79），使左冠状动脉主干间接显影，来观察其病变情况，然后缓慢回撤导管，使其轻轻搭至左冠状动脉开口，以正位加 ......