[治疗]十一、马蹄肾合并肾结石

马蹄肾为融合肾中最常见的一种，1521年由DeCarpi解剖时首次发现，1820年Morgagni首次描述马蹄肾。马蹄肾为两侧肾脏下极（占95%），或上极融合而成。其融合部为峡部，由肾实质或结缔组织所构成。两侧肾各有独立的肾盂和输尿管，输尿管从腹侧跨越峡部下行入膀胱。因此，采用输尿管硬镜通常难以越过峡部进入肾盂，而且碎石可能难以通过输尿管跨越峡部处。较大的马蹄肾结石可采用经皮肾镜取石术，小于2c m的马蹄肾结石可采用输尿管软镜碎石取石术。38）提示马蹄肾，左肾盂结石，大小约2 ﹒ 0c m，左肾无明显积水 ......