换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法。主要用于重症母婴血型不合的溶血病,溶血病换血可及时换出抗体和致敏红细胞,减轻溶血,和降低血清胆红素浓度,防止核黄疸,同时纠正贫血、防止心力衰竭。换血偶有心脏停搏等危险,并有继发感染可能,所以必须严格掌握指征。通常换血后按换血时所用肝素的半量相等的鱼精蛋白中和之,因另外半量肝素已随血换出或肝脏代谢,且肝素作用时间短,24小时内其作用消失,如无鱼精蛋白也可不用。换血疗法大大减少死亡率,一次换血后组织内的胆红素可再回入血浆,加上骨髓或脾脏中致敏红细胞的分解以及换入红细胞的衰老 ......