[治疗]五、局部切除

自1914年Raubitschek首先提出手术治疗葡萄膜恶性黑色素瘤以来，仅有少数报道采取局部肿瘤切除以替代传统的眼球摘除术［ 5 ］。1972年Peyman在动物实验研究眼球壁切除的可行性之后，对手术方法进行改进，采用全厚层或部分板层巩膜葡萄膜切除术取得一定的效果［ 7 ］。1988年Shields等提出局部板层巩膜葡萄膜切除术式，减少了手术并发症，已成为治疗葡萄膜恶性黑色素瘤较为理想的方法之一［ 8 ］。Peyman的20例手术，平均随访19个月，尚未发现肿瘤复发或转移，50%视力≥ 0 ﹒ 05，但 ......