[病因学]【病因和发病机制】

胰腺癌的病因和发病机制尚未完全清楚，一般认为肿瘤的发生和发展是一个多病因、多步骤的复杂过程，物理、化学和生物等因素引起体内组织细胞功能、代谢、结构和基因表达的异常，其中后者是肿瘤发生和发展的核心。然而较多的研究表明糖尿病可能是胰腺癌的危险因素，虽然新发糖尿病作为胰腺癌的危险因素尚不能肯定，但最近针对20项病例‐对照和队列研究的meta分析表明，糖尿病病史超过1年患者发生胰腺癌的危险度为2.1，66%的胰腺癌和糖尿病病人没有家族性糖尿病病史。胰腺癌端粒酶表达阳性，正常胰腺组织和其他胰腺疾病极少表达。 ......