[治疗]第五节 儿童脊柱结核后凸畸形的治疗

脊柱结核多有食欲減退。為了预防或避免畸形加重，防止病变扩散、減少体力消耗，局部制动是治疗脊柱结核的重要环节。前路病灶清除加植骨融合与单纯药物治疗或单纯病灶清除相比更能防止脊柱结核患儿后凸畸形的发展。Rajasekaran等报道单纯用药物治疗32%脊柱结核患儿其后突畸形加重超过20 °，而前路病灶清除加植骨融合治疗则后突畸形加重超过20 °的患儿少于10%。因此，对小儿脊柱结核伴后凸畸形的患儿选择前后联合手术：后路內固定更有利于脊柱后凸畸形的矫正，能有效缓解脊柱融合和脊柱持续生长矛盾，早期固定病变节段，防止 ......