[病理生理]第三节 病理和病理生理

多数急性肺栓塞发病均由多个栓子引起，约2／3的病例为双肺受累。右或左肺动脉主支发生栓塞者很少见。能阻塞肺主动脉或肺动脉叉分支的大血栓则更为罕见。血栓栓子机化不完全时，当通过心脏时易变成碎片而阻塞毛细血管。对段以上肺动脉内栓子诊断的敏感性和特异性均较高，避免了注射碘造影剂的缺点，与肺血管造影相比，患者更易于接受，适用于碘造影剂过敏的患者。是诊断DVT的“金标准”，可显示静脉堵塞的部位、范围、程度及侧支循环和静脉功能状态，其诊断敏感性和特异性均接近100%。 ......