[鉴别诊断]四、鉴别诊断

确诊新生儿缺氧缺血性脑病时，必须排除其他神经系统疾病。在鉴别诊断中，最关键的条件是病史，HIE发病的核心是围生期缺氧，而其他神经系统疾病往往无缺氧病史，或无严重的缺氧病史，更具体而言，很可能神经系统症状、体征的严重程度与缺氧程度并不匹配。另外还需要辅以相应的实验室化验检查和其他必要的辅助检查。近年来随着生化技术、各类酶学检测、高压液相层析、气相层析技术等的发展和临床应用，国内很多地方都开展了对遗传代谢病的筛查，检测出体内各种酶类、氨基酸、有机酸、脂类、糖类代谢异常，有助于对先天代谢性疾病的诊断。 ......