研究提示T790M通过引起EGFR空间构象改变、增加EGFR和ATP的亲和力从而削弱吉非替尼/厄洛替尼和EGFR TK区域的结合能力。最近发表的数据充分支持了在携带T790M耐药突变的NSCLC患者中应用这一策略的有效性。BIBW2992 Ⅱ期临床研究显示,具有EGFR突变的NSCLC患者,对第一代EGFR-TKIs耐药时, BIBW2992仍对其有抗瘤的潜力。有研究者认为,在对第一代EGFR-TKIs耐药的肿瘤细胞模型中,不可逆性EGFR-TKIs不仅能够克服T790M突变诱导的立体障碍,而且也不受配体 ......