[治疗]四、麻醉用药

麻醉用药原则： ①不宜选用全部部分经肾脏以原型排出的药。药物经肝脏代谢,其代谢产物要经过肾脏排泄，并有严重不良反应时不宜选用。禁用肾毒性药物,如氨基苷类抗生素。注意药物间的相互作用。注意低蛋白血症、体液和电解质紊乱、酸碱失衡等对药物作用强度和作用时间的影响。硫喷妥钠在血浆中75% ～ 85%与白蛋白结合，肾功能不全患者其结合率大大下降，在肾功能不全患者应减量。琥珀胆碱是由血浆假性胆碱酯酶分解,在肾功能不全患者血浆中的假性胆碱酯酶的量也会减少，因而可能有体内蓄积，此外，尿毒症患者肾功能不全患者常有高钾血症应 ......