概述:代谢性碱中毒的临床表现以神经系统症状较为突出,但缺乏特异性,易为原发病所掩盖。严重的代谢性碱中毒与危重患者的不良预后相关,应尽早发现,积极处理。根据病理生理机制的不同,通常将代谢性碱中毒分为扩容有效型和扩容无效型两类。另一方面,代谢性碱中毒常合并低钾血症,而低钾血症可引起细胞外H +向细胞内移动,造成细胞内酸中毒,从而刺激呼吸中枢增加肺泡通气,因此代谢性碱中毒时血[ CO2 ]一般无明显变化。血白蛋白是血清重要的阴离子来源之一,由于电中性原理,严重低蛋白血症的患者肾脏重吸收HCO-3增加,以代偿白蛋 ......