[速览]二、高钾血症和钾过多

当血K＋＞5.5～6.5mmol／L时，EKG表现可为T波高而尖；血K＋＞7～8mmol／L时，逐渐出现PR间期延长、P波低平直至无法辨认、QRS波群增宽、S波宽而深，窦性心动过缓、窦性停搏，各种传导阻滞、室性心动过速、心室颤动。 骨骼肌的兴奋性也随血K＋的上升先升高后降低，表现为肌肉刺痛、感觉异常，严重时肌无力和麻痹，甚至呼吸肌麻痹。由于高钾血症的危害主要来自对心脏的毒性作用，故EKG的随访很重要，但EKG表现与血K＋浓度常不平行，且严重心律失常可突然发生，之前可无任何特殊的EKG改变。对于重症患者，尚 ......