[治疗]二、 Child手术　Child's operation

1 .胰腺较正常，无明显胰管扩张者。1 .手术步骤与Whipple手术相同，其不同点主要是胰腺与空肠吻合的方式。2 .游离近端空肠，从结肠前或结肠后拉至胰腺断端以备吻合。3 .在胰腺断端背面2.0cm处与空肠切缘2.0cm处相对应的胰腺空肠的后壁外层缝合（图46-24 ） 。4 .空肠断端的后缘与胰腺断端用不吸收线间断缝合，成为胰腺空肠吻合后壁的内层，胰管内放置支撑引流管（图46-25 ， 26 ） 。Child手术的要点是做空肠胰腺吻合，而不是胰管空肠吻合，所以在肠胰吻合的操作上较容易，可减少胰瘘的发生 ......