经鼻内镜视神经减压术是治疗球后视神经炎( RON )重症病例和外伤性视神经病( TON )的经典外科术式。也可用于肿瘤侵犯视神经管和眶尖的病例,也可用于眶尖异物累及管内段视神经的病例。为此,我们提出TON是否选择手术的初步意见: ① CT提示视神经管或眶尖骨折、且压迫视神经者应首先选择手术,而不是首先全身糖皮质激素冲击治疗。3 .视神经管是眶尖向颅内延伸的骨管,由蝶骨小翼两根合抱而成,有前后两口和上下内外四壁,眶口内侧缘同时有眶尖纸样板参与构成,眶尖损伤多累及视神经,故视神经减压术应从此处开始。切开视神经 ......