切口可采用额部直切口或弧形切口(图8‐3‐。采用弧形切口更方便,以冠状缝前2.5cm、中线旁开2.5cm为中心,做游离骨瓣开颅。首先在内镜直视下进行探查,沿丘纹静脉、透明隔静脉和脉络丛找到室间孔,通常可见到囊肿从室间孔向外凸出,囊壁呈透明或半透明状,表面有细小血管网(图8‐3‐。使用剪式双极电凝烧灼囊壁,使其皱缩(图8‐3‐。随后将内镜深入至囊肿内探查,可观察到基底动脉、大脑后动脉、垂体柄、颈内动脉和动眼神经等结构,在围绕基底动脉的蛛网膜上有裂隙样活瓣,随动脉搏动而开闭(图8‐3‐9A,B)。冲洗脑室,确 ......