提拉标记线将病灶向上提起,用无损伤肠钳向下压住周围胃体,保持一定的张力将病灶处胃壁提拉成锥体状,以充分暴露病灶边缘的正常胃壁组织。选用45mm或60mm直线型切割吻合器,在病灶基底部正常胃组织上夹闭切割,将病灶完整切除(图3-。如果一次切割无法完整切除病灶,可更换钉仓后分次继续切割直至将拟切除胃壁完全离断(图3-。检查胃断端有无活动性出血(图3-。13),对于小弯侧靠近贲门处肿物切除要注意病灶切除后有无胃腔的梗阻(图3-.17),经脐部切口引出。 ......