[治疗]十、经肛门结肠直肠切除术

直肠后壁于齿状线上0 ﹒ 5～1 ﹒ 0 cm，前壁1.5～3.0cm切开黏膜至黏膜下层一周，使切口呈前高后低位（图13‐2‐。2 ﹒分离直肠黏膜先分离后壁黏膜，再两侧壁、最后为前壁，将直肠黏膜游离成为直肠黏膜管。3 ﹒切开肌鞘将肌鞘向外翻出，分离、切除腹膜外直肠肌鞘达肛提肌水平，残存肌鞘长约3～4 cm。如果术中发现无神经节细胞肠段位置过高，可用腹腔镜辅助或开腹手术。3 ﹒近来国内已有多篇经肛门结肠直肠切除治疗先天性常见型巨结肠的报告，经近期随访，每日排便1～3次，无污粪、便秘、腹胀等症状，治疗效果良好 ......