排尿功能不良分为神经源性和功能性,本章仅叙述后者。按对上尿路的影响分为三类。上尿路及尿常规正常,尿动力学可有轻度无抑制性收缩,用抗胆碱药,及有时用拟交感神经剂。33%~50%有上尿路扩张,便秘可加重症状。当反流消失后,有排尿排便功能不良者中,再发生尿路感染的机会4倍于没有排尿排便功能不良的患儿。中度和重度排尿功能不良,表现严重者,可引起上尿路损害,功能性膀胱以下梗阻可致膀胱输尿管反流,或继发膀胱输尿管梗阻。在Hinman和Ochoa综合征,以及婴儿暂时性尿动力功能不良,似乎有不适当的外括约肌松弛。一些研究 ......