[速览]第6节 混合性高胆红素血症

高未结合胆红素血症（高间接胆红素血症）和高结合胆红素血症（高直接胆红素血症）同时存在时称混合性高胆红素血症。感染是引起新生儿混合性高胆红素血症的重要原因，细菌和病毒感染都可使血胆红素升高而致黄疸。其发病机制是多方面的，病原体可引起红细胞破坏，发生溶血或（和）影响肝葡萄糖醛酰转移酶的活性，使肝脏对胆红素的摄取和结合能力减低，使血未结合胆红素升高。同时也可由于肝脏排泄功能障碍而致胆汁淤积，使结合胆红素也同时升高，表现为混合性高胆红素血症。有报道22例有明确细菌感染的新生儿高胆红素血症，血清胆红素达489～58 ......