[诊断]【诊断和鉴别诊断】

根据红细胞持续增多、临床多血症表现、脾大三项，并能排除继发性红细胞增多症，可确立诊断。对早期临床表现不典型者诊断不易确立。2008年WHO有关PV的诊断标准分为：主要标准:血红蛋白男性>.第一项主要标准+两项次要标准或者两项主要标准+一项次要标准可诊断为PV。出现于慢性缺氧状态，例如高山居住、肺气肿和肺部疾患、发绀性先天性心脏病、肺源性心脏病、慢性风湿性心瓣膜病以及氧亲和力增高的异常血红蛋白病等。也可因肾囊肿、肾盂积水、肾动脉狭窄、皮质醇增多症、各种肿瘤如肝癌、肺癌、小脑血管母细胞瘤、子宫平滑肌瘤等引起。 ......