[治疗]第八节 自体腓骨移植重建桡腕关节、踝关节术

桡骨远端Ⅰ A、Ⅰ B、Ⅱ A期恶性肿瘤和化疗敏感的Ⅱ B期恶性肿瘤，侵袭性良性肿瘤。显露肿瘤:沿肱桡肌尺侧纵向分离,于肿瘤屈侧、背侧做锐性分离，注意勿损伤桡动脉，分别将桡侧腕屈肌、拇长屈肌和桡动脉拉向屈侧、尺侧，于桡骨远端背侧锐性切下腕背侧腱鞘，游离肱桡肌，背侧深肌腱并拉向背侧，保留或切除旋前圆肌。用持骨钳夹住腓骨下段并向外牵拉，自骨膜和瘤体外切除腓骨下段和肿瘤。切取一段包括腓骨小头的腓骨,而后将留下的腓骨远端和取作植骨用的腓骨上段切成相互对应的“阶梯”。术后用短腿石膏固定至植骨与主骨愈合。 ......