考虑患者凝血系统异常引起出血可能性大,需要鉴别遗传性、继发性疾病如肝脏疾病、血液肿瘤继发的凝血因子缺乏及DIC 。查体时除了注意出血的分布及性质外,需要注意各种可以继发凝血系统异常疾病的体征。没有发现典型的继发性凝血系统异常疾病的体征,但是查体的结果不能替代实验室检查,因此还需要进一步的选择实验室检查以协助诊断。通过病史询问及体格检查,可以提示患者为出凝血系统异常导致的出血,因此在实验室检查方面需要重点涵盖出血凝血系统,同时因为出凝血系统异常包括原发性及继发性,如DIC 、肝脏疾病、结缔组织病等,因此也需 ......