[病因学]一、直接肺损伤

细菌、病毒、原虫、霉菌及结核菌感染等均可引起ARDS。严重的腺病毒肺炎也可引起ARDS，其他如流感病毒、疱疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒较少引起。先天性细胞免疫功能缺陷患儿可患严重的霉菌性肺炎，由于吸入大量霉菌致急性肺组织胞浆菌病也可引起ARDS。国内外均有报告粟粒性肺结核合并ARDS的病例，发病原因可能与结核菌引起的肺泡毛细血管内皮损伤，或由于细胞介导免疫反应引起血管通透性增加有关。严重胸部创伤中10.7%发生ARDS，如广泛性肺损伤、双肺挫伤等。 ......