[治疗]第一节 肾上腺皮质病变手术麻醉意外和并发症的预防与处理

库欣综合征又称皮质醇增多症（Cushing ’ ssyndrome），是由于肾上腺皮质功能亢进，引起内源性皮质激素（主要是皮质）分泌过多所致。临床上突发性的库欣综合征多为腺垂体肿瘤或肺、胰腺、胸腺等处的异源性皮质醇分泌过量所引起。库欣综合征病例一经诊断，均以手术治疗为主，切除垂体肿瘤和肾上腺肿瘤，同时以皮质类固醇行替代治疗。该类手术病人麻醉意外和并发症主要是急性肾上腺皮质不全和由于肥胖症所引起的气道处理困难，以及麻醉管理中各种因素可能导致多种并发症发生的可能。应用多巴胺纠正低血压，并且通过补液输血维持血流 ......