[病因学]一、辨病

指上腹正中部隐痛或胀痛。确定功能性消化不良诊断，首先必须进行内镜检查，以除外器质性消化不良，如溃疡病、糜烂性病变、肿瘤等。符合下列罗马Ⅱ诊断标准可诊断FD，即过去1年内有至少12周（不需连续）具有下列情况：持续或反复发作的消化不良症状，及无可解释这些症状的器质性疾病证据，及这些症状排便后不缓解或与大便次数或性状改变不相关（即排除肠易激综合征）。我国消化不良的诊断流程如图4‐11‐1。早期胃癌的表现多有食欲减退，极易误诊为功能性消化不良而延误诊断，要特别警惕，并及时内镜检查或活检。 ......