[概述]第三节 下颈椎前路手术入路

颈椎间盘突出症、颈椎畸形的前路松解、颈椎骨折和不稳、齿突骨折、脊椎肿瘤和感染。纵向切开前纵韧带，电刀或Cobb剥离器骨膜下向两侧分离颈长肌至颈椎外缘，注意不可过外以免伤及椎动脉。2 ﹒交感干位于颈长肌的表面，损伤后可导致Horner综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小和面部无汗等）。所以在分离颈长肌时务必保持在骨膜下，同时应避免过于向外侧而达横突。拉钩应放置在颈长肌内缘的深面，并且间断放松。预防的方法是在分离前务必沿胸锁乳突肌的内缘向深面进行，向外牵开前，首先要扪清动脉搏动，再插入牵开器。可引起食管瘘、纵隔炎和言语 ......