[生理学]二、机械通气对换气功能的影响

健康人自然呼吸状态下，因重力作用，上肺区含气量多、血流量少。Q·失调的作用,使其总体改善换气功能的效率降低，甚至逆转，特别通气压力较大或应用镇静－肌松剂时。MV对换气功能的影响主要涉及以下方面。除提高Fi O2外，呼气末气道正压（PEEP）和平台压（Pplat）是改善换气功能的最常用手段，但其作用有一定限度，即PEEP位于压力－容积（P － V）曲线的低位拐点（LIP）时可扩张陷闭肺泡。气道峰压（Ppeak）通过Pplat的大小及分布影响换气功能。改善换气功能应尽量选择定压性通气模式、充分发挥自主呼吸功能 ......