[治疗]第二节 灾害性损伤时的肾脏替代治疗

由于灾害性损伤具有急性肾衰竭发生率高、炎性反应重、可能合并ARDS等特点，肾脏替代治疗在严重灾害损伤的救治中起重要作用，在汶川大地震重伤员的救治过程中也显示肾脏替代治疗发挥了重要作用。肾脏替代治疗溶质的转运机制主要有两种：对流和弥散，血液滤过主要通过对流的方式清除溶质，而血液透析则主要利用弥散的方式清除溶质，目前衍生的血液透析滤过方式则是综合弥散和对流的作用清除中小分子物质。对于灾害性损伤，肾脏替代治疗可以有效地清除肌红蛋白，防治急性肾衰竭的发生，此外灾害损伤后常合并全身炎性反应综合征、ARDS等器官功能 ......