[发病机制]【发病机制与病理改变】

莱姆病确切的发病机制尚不十分明确。感染的蜱叮螫人时，螺旋体随蜱唾液进入人体，寄生于细胞外，与宿主细胞粘连并逃逸宿主免疫攻击，通过在组织间迁移或血液循环到达各组织器官导致病变。在伯氏疏螺旋体基因组分析未发现明显的毒力因子，所致的组织损伤可能与多种因素有关： ①免疫反应所致的损伤：螺旋体到达局部组织后，可刺激免疫细胞如巨噬细胞、单核细胞及树突样细胞等释放前炎症细胞因子如IL-6 、 IL-8 、 IL-12 、 IL-18 、 IFN - γ等导致炎症反应。本病可累及角膜、巩膜、血管膜(葡萄膜) 、玻璃体及视 ......