[生理学]第五节　足踝部生物力学对手术的指导意义

本节的目的是为了将足踝部手术操作与生物力学原则有机地统一起来。骨科医生的足踝手术决策应该基于对足踝部生物力学的彻底理解。在正常行走中，人体横断面上会出现旋转活动。从骨盆到踝关节，横断面旋转不断增加。足跟初次着地时发生内旋活动，接着出现外旋活动直到足趾离地，接着再次出现内旋活动。横断面旋转通过踝关节和距下关节传递到跟骨和足部。如果这种旋转应力不能被吸收消散的话，增加的应力将集中于踝关节。创伤、关节炎、手术或先天性异常都会导致距下关节活动度丧失。距下关节旋转活动丧失将导致踝关节和跗横关节的应力增高。在一些患者 ......