[速览]第四节 胃、肠破裂

胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠在强大暴力作用下，均可发生破裂出血，内容物漏入腹腔，引起失血性休克、化学性和细菌性腹膜炎。致伤原因包括暴力、化学性损伤、吞食异物、医源性损伤以及自发性破裂。非穿透性结肠伤，临床表现复杂而隐匿，腹痛是常见的症状，结肠微小血管伤、浆肌层伤所引起的延期穿孔，表现为腹痛症状一度好转后又再度出现，应警惕。选用能穿过细塑料管而针尖角度较钝的穿刺套针，在拟选定的穿刺点从垂直皮肤方向缓缓刺向腹腔，刺破腹膜并有落空感时，提示针尖已进入腹腔，停止进针，拔出针芯，把有多个侧孔的细塑料管经针管送入腹 ......