[辅助检查]第三节 肾癌的影像学表现

图A示CT平扫，病灶突出于肾轮廓，呈等密度（白箭）。肾癌多数为富含血管的肿瘤，血窦丰富，血流速度快，增强后造影剂不经过肾小球滤过，直接通过血窦经引流静脉引出，其“时间‐密度”曲线呈速升速降型，表现为典型的皮质期“一过性显著强化”，其CT值升高通常超过30Hu以上，甚至超过正常肾实质。有20%的肾癌（乳头状肾细胞癌）为少血供肿瘤，增强后肾皮质期肿瘤强化程度与正常肾实质相近，病灶显示欠佳，但由于强化程度低，在肾实质期与明显强化的肾实质分界清楚。肾癌在MRI动态增强中的表现与CT大致相同（图14‐8A～D），在 ......