[诊断]骨肉瘤

图38-4女，16岁，颈椎后突伴疼痛半年余。骨肉瘤（osteosarcoma）好发于膝部、长骨干骺端，其次肱骨近端，扁骨以髂骨多见。软组织肿块，内可见瘤骨及瘤软骨钙化。CT对骨肉瘤破坏范围、软组织肿块大小、髓腔浸润显示清晰。骨肉瘤为最常见原发恶性骨肿瘤，约占原发恶性骨肿瘤的20%。骨肉瘤分类复杂，根据位于骨的不同部位可分为中央型（髓腔内）、皮质内或皮质旁型骨肉瘤，还有极少数软组织内起源的骨肉瘤。A～D .平片，CT横断面、冠状面骨窗，CT横断面软组织窗示右侧股骨下段干骺端骨质破坏，破坏区骨皮质呈筛孔样改变 ......