[概述]二、输尿管结核

输尿管结核是结核杆菌引起的输尿管特异性炎症，单纯输尿管结核较少见，多为肾结核累及输尿管，而肾结核多为肺结核血行播散而来。病理为结核性输尿管炎，输尿管黏膜破坏、溃疡形成，黏膜、黏膜下层结核结节形成，肉芽肿和纤维化，修复愈合后管壁纤维化增粗变硬，管腔节段性狭窄，甚至闭塞，蠕动减弱或消失，输尿管结核可向周围侵犯，腰大肌受累可形成寒性脓肿。增强扫描，输尿管结核早期管腔充盈良好，管壁强化均匀（图8 - 2 - 3A ～ H ） ，而纤维化形成后则强化不均匀，晚期输尿管内无对比剂排泄，则提示全肾排泄功能严重受损，甚至 ......