[概述]五、糖尿病性神经病变

1 .周围性感觉性多发性神经病为糖尿病神经病变的最常见的类型，常伴有自主神经受累。末梢的运动障碍往往很轻，感觉障碍一般为对称的，从足趾开始，随着病程进展发展至足以及小腿，上肢一般较晚才累及，呈典型的短袜及手套型感觉障碍。晚期躯干也可累及，从中线开始、往两侧发展，有人称为“糖尿病性躯干多发性神经病变” 。如为小纤维受累则常有不同程度的疼痛及感觉障碍，但疼痛的程度并不一定与神经病变相平行。局部皮肤触之可有触觉异常及自觉发凉或发热等温度感觉异常。检查时痛觉及温度觉常呈短袜或手套型障碍，足轻触时可有疼痛不适。临床 ......