右半肝切除是指切除肝中静脉右侧,肝右静脉及门静脉右支供应的所有肝段组织,包括Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段(图6‐。游离右肝叶与其相应的静脉、肝右动脉、门静脉右支,控制其血管。至此,可用手探查肿瘤或使用术中B超检查作出判断,以确定手术切除界限。确认行肝右叶切除后,进而游离肝右叶,向上剪开肝镰状韧带,将肝右叶牵向左方,剪开肝结肠韧带、肝肾韧带,再向上切开右三角韧带及右冠状韧带,直至显露下腔静脉及肝右静脉汇入下腔静脉的开口处,然后以左手分离肝右叶背面的疏松组织。离断门静脉右支和肝右动脉后,左肝叶(如左内叶)与右肝叶间的分界 ......